本章内容包括:1、 失眠表现及分类 2、失眠原因 3、女性失眠原因及应对办法 4、常用安眠药的危害 5、关于中国睡眠状况的调查
一、失眠表现及分类
失眠是最常见的睡眠障碍,是指各种原因引起的睡眠不足,入睡困难、早醒,患者常有精神疲劳、头昏眼花、头痛耳鸣、心悸气短、记忆力不集中、工作效率下降等表现。患者一般进入睡眠的潜伏期延长,睡眠时间缩短,在入睡过程中生理性觉醒增多。主要表现:轻者入睡困难,睡眠中易醒,并难于再次入睡;清晨过早醒来。重者彻夜难眠,常伴有头痛头晕、神疲乏力、心悸健忘、心神不安、多梦等,患者常对失眠感到焦虑和恐惧。
1、按临床表现分类:
① 睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;
② 睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;
③ 睡眠质量:多恶梦;
④ 总的睡眠时间少于6小时;
⑤ 日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。
2、按病程分类:
① 一过性或急性失眠,病程小于4周;
② 短期或亚急性失眠,病程大于4周小于3~6个月;
③ 长期或慢性失眠,病程大于6个月。
3、按严重程度分类:
① 轻度。偶发,对生活质量影响小;
② 中度,每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);
③ 重度,每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。
4、日常失眠表现
① 入睡困难; ② 不能熟睡; ③ 早醒、醒后无法再入睡;④ 频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦; ⑤ 睡过之后精力没有恢复; ⑥ 发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。 ⑦ 容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。 ⑧ 很多失眠的人喜欢胡思乱想。
二、失眠原因:一般有以下5种:身体、环境、心理、精神疾病、药物。
1、因身体疾病造成的失眠
失眠的身体疾病有心脏病、肾病、哮喘、溃疡病、关节炎、骨关节病、肠胃病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进、夜间肌阵挛综合征、脑疾病等。
2、因环境造成的失眠
环境的改变,会使人产生生理上的反应,如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化;卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。有的人对环境的适应性强,有的人则非常敏感、适应性差,环境一改变就睡不好。
3、焦虑性失眠症--心理、精神因素导致的失眠
心理因素如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等,都是引起失眠的重要原因。生活的打击、工作与学习的压力、未遂的意愿及社会环境的变化等,会使人产生心理和生理反应,导致神经系统的功能异常,造成大脑的功能障碍,从而引起失眠。
焦虑性失眠症是临床上最常见的失眠症类型,大多数患者长期失眠,越想睡而睡不着,越急越睡不下,才引起焦虑症,其原因多数因精神紧张,工作或思想压力大、生气,环境变化等因素,有的焦虑症患者常常说心烦意乱,坐立不安,心理紧张、睡眠不下、胡思乱想,并引发头痛失眠,困倦没力、多汗、心悸等现象。这种也称焦虑症。而这是一种持续性不安、紧张、恐惧等的情绪障碍而得到莫名其妙的紧张和不安,会发生不愉快的事情如:遭受不如意的打击,心理不平衡,无时无刻不在为未来发生的事情发愁,苦恼,烦躁,其精神状态可表现为疑虑或忧虑、抑郁、惶惶然有如大难临头,整天提心吊胆,战战兢兢、紧张不安,常因小事而烦恼,自责、发脾气、坐立不安,而由于焦虑情绪的影响而引起肾气不足,气血虚和导致的阴阳失调,脏腑功能不能正常运行,西医说植物神经功能失调,有的患神经功能亢进等,出现手脚心多汗,心悸,心跳快,呼吸急促,肌肉收缩,颤抖,尿急尿频,胸部有压迫感,腹胀腹泻,咽部阻塞感,多汗、四肢无力麻木等症状,此外也有焦虑的表现,背部有发热感,腰腿酸软、耳鸣、表情呆钝等症。
4、服用药物和其他物质引起的失眠
服用中枢兴奋药物可导致失眠,如减肥药苯丙胺等。长期服用安眠药,一旦戒掉,也会出现戒断症状——睡眠浅,噩梦多。茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋剂——咖啡碱,晚间饮用可引起失眠。酒精干扰人的睡眠结构,使睡眠变浅,一旦戒酒也会因戒断反应引起失眠。
5、对失眠的恐惧引起的失眠
有的人对睡眠的期望过高,认为睡得好,身体就百病不侵,睡得不好,身体上易出各种毛病。这种对睡眠的过分迷信,增加了睡眠的压力,容易引起失眠。
人难免有睡不好的时候,但有的人对这种暂时性的睡不好及其对身体的影响过于担心,一想到睡觉,就会条件反射地恐惧,老想着一定要睡好,反而使人更难入睡。这样就会形成害怕失眠——致力于睡眠——失眠——更害怕失眠的恶性循环。长此以往,很可能演变成慢性失眠。
三、女性常见四种失眠原因及应对解决办法
1、压力型失眠
职业类型:企业管理者、公务员、科研人员
失眠表现:入睡困难、睡眠浅、多梦、易醒。通常这部分女性到晚间虽然躺在床上半天了,但脑海中还在不停地思考着各种工作问题,无法安然入睡,即便睡着了,梦中也会浮现各种影像,第二天起床晕晕沉沉的,仿佛腾云驾雾一般。
失眠程度:中度(连续失眠10天-30天)失眠原因:这部分人身处优胜劣汰的环境中,所以工作节奏快、压力大、作息时间不固定、精神状态过度紧张、情绪不稳定等都是导致失眠的直接因素。往往是一有大任务临头,就睡不着觉了。
修补方案:先减压,再入睡。入睡前15分钟使用如梦坊睡眠精华素,一个月内就会完全恢复正常的睡眠。
2、不良嗜好型失眠
职业类型:自由职业者、经纪人、创意人员、文化公司职员、从事与时尚有关的工作
失眠表现:入睡困难、多噩梦、醒后神智懵懂不清。
失眠原因:咖啡因、酒精、尼古丁是直接导致失眠的3大罪魁祸首。现在越来越多的女性白天工作时都习惯喝茶、咖啡,用餐时饮用可乐、巧克力。这些都含有咖啡因的成分,刺激神经系统,使肾上腺素分泌旺盛,加上长达12小时的作用时间,白天喝多了,晚上自然就睡不着了。而香烟中的尼古丁在使血压上升的同时也刺激到了神经系统,严重妨碍了睡眠时的呼吸,吸烟的女性会感到睡觉比较轻就是这个道理。酒精看起来能使人醉倒,但也能造成时睡时醒,而且醒后觉得身心疲惫。
失眠程度:轻度
修补方案:这一族失眠者只要戒掉不良嗜好,同时短期使用如梦坊睡眠精华素,很快就能消除失眠的困扰。
3、焦虑型失眠
职业类型:多见于30岁以上的女性领导,比如私企老板、财务主管等。
失眠表现:焦躁、恐慌、夜间惊醒后无法再次入睡。
失眠原因:这部分女性正处于不断提升事业的人生阶段,而婚姻、家庭、人际关系无一不牵动情绪,因此很容易影响神经系统导致失眠。
失眠程度:重度(失眠3个月以上)
修补方案: 每晚睡前按《产品使用方法》中的图2、图3、图4使用本品,会很快感觉到良好的睡眠。
4、抑郁型
职业类型:技术人员、不常与人交往的职业女性
失眠表现:表情冷漠、不愿意与人交往,缺乏自信,夜里2-3点醒后难以入睡,心绪繁杂,第二天醒来后有头晕等身体不适症状。
失眠原因:内向的性格使得她们日常不善于表达,如遇到问题,容易产生低沉、忧郁的情绪。
失眠程度:重度(失眠3个月以上)
修补方案:加强人际交往,多参加集体活动。每晚睡前按《产品使用方法》中的图2、图3、图4使用本品,会很快感觉到良好的睡眠。
四、临床常用安眠药的危害
改善睡眠常用的是口服药物,由于长时间口服化学药物会对人体造成一定的损害,它们对人的肝、肾、心、脑、肺及血液都有毒副作用。而且也产生了对药物的长期依赖性。
临床上常用的安眠药分3大类,即苯二氮卓类、巴比妥类和其它非巴比妥类。服用安眠药的患者不可驾驶车辆和操纵机器,以免发生事故。儿童不宜,老年病人应慎重使用,肝肾功能减退者慎用,哺乳期妇女及孕妇忌用。
五、关于中国睡眠状况的调查
大量数据证实,睡眠问题已成为中国不可忽视的社会问题 。
我国在进行睡眠调查之后,发现存在睡眠时间不足、睡眠质量不好、易醒等睡眠问题的人占42.5%;10%以上的人失眠,50%的学生存在睡眠不足。
中华医学会精神学分会2003年公布的对北京、上海、广州、杭州10079份调研报告显示,承认有睡眠障碍的人占25.9%,被“怀疑失眠”的人占17.4%,被归为“失眠的人占28%”,尚未意识存在睡眠问题的人占45.4%。2005年在北京和上海进行的一项大规模调查发现,与2002年相比,中国人睡眠时间普遍减少,45%的受调查者声称自己有失眠问题。
1、 成年人:
中国睡眠研究会2003年公布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠发生率为38.2%,明显低于大城市失眠发生率,但高于发达国家的失眠发生率。其中,城市人群的失眠率高,而农村人群的失眠率低,所以失眠人群主要集中在城市人口。
2005年北京市统计局调查显示,成年人每天的平均睡眠时间与20年前相比减少了25分钟。上海市职工健康俱乐部对20000名成年人调查显示,受无法入睡问题困扰的人占70%,需借助安眠药才能顺利入睡的人占25%。《财富》中文版公布的2005 年中国经理人压力状况调查显示,出现失眠或其他睡眠问题的人占47.4%。北京协和医院和北医三院2006年3月份公布的《2006年中国六城市普通人群失眠现状报告》以及2006年京沪穗三地医师对抑郁伴失眠患者的认知和处理状况调查的两项结果显示,目前我国成年人失眠患病率为57%;约50%的失眠症患者伴有各种精神疾病,其中53%症状超过一年。中国都市人睡眠状况网上调查的数据显示,目前我国都市成年人中有80%的人睡眠不健康,经常失眠的人群占参与调查人群的40%……
据调查统计,在失眠人群中,42.3%的失眠患者没有采取任何措施,仅25.6%的人去看医生。绝大多数的失眠患者认为睡眠障碍不是病,在出现睡眠问题后,只有36.4%的人选择药物治疗,只有极少数求助于精神、心理和神经科等专科医师,近一成的患者从未服用过药物或采用其他方法改善睡眠。失衡的城市生活方式让中国睡眠问题在所难免睡眠专家指出,激烈的竞争与工作压力,丰富的夜生活、无所不在的网络,使失眠的成年人越来越多,而沉重的学习负担则是儿童与青少年睡眠问题的主要原因。失眠问题已经成为中国社会的普遍现象与不可忽视的重大社会问题。
TNS国际知名市场研究公司在2006年对中国北京、上海、广州、南京、天津、杭州等6城市普通人群睡眠问题的调查结果表明,成年人在过去12个月中失眠患病率为57%,广州更高达68%,居于首位。最主要的失眠症状为睡眠维持困难,其次为入睡困难;其中频繁发生失眠者(每周数次以上)为26%;约39%的患者日常功能受到影响,其中又以职业活动受到影响最多;调查还指出,焦虑、关节痛、体重增加、高血压、抑郁等疾病状态常伴有睡眠障碍,一半左右的失眠患者有脑力疲惫、记忆障碍等心身不适症状。
2、 儿童及青少年:
全国儿童睡眠医学研究协作组公布的调查显示,中国儿童睡眠障碍症总发生率为27.11%。中国青少年研究中心2004年对全国六大城市2640名学生的问券调查显示,目前我国46%的初中生睡眠时间低于8小时,高中生平均睡眠时间仅有7小时,高三年级学生无人达到标睡眠时间,24%的1-3年级小学生、33%的4-6年级小学生睡眠时间低于9个小时,25%中小学生睡眠质量偏低,50%的小学生父母及30%的初中生父母对中小学生睡眠标准认识不足。
3、35046位白领睡眠健康调查显示:
1)、85%的人有失眠经历
根据网上调查结果显示,白领普遍睡眠状况不佳,63.57%的人存在偶尔失眠的情况,21.21%的人经常性失眠,仅有15.22%的人从未失眠。62.23%的白领每天起床后,都感到精力不充沛。
2)、调查显示,37.77%的人睡眠时间少于7小时,30.73%的人存在晚睡晚起的习惯,33.06%的人睡眠时间没规律。
3)、93%有睡眠问题不就医
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